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腱鞘炎是一種相對常見的疾病。 孩子出生時沒有任何癥狀。 他們大多數(shù)在1歲左右發(fā)病。 有些在一側(cè),有些在兩側(cè)。 主要特征是在早期拉伸和彎曲拇指時會出現(xiàn)彈跳。 逐漸發(fā)展成拇指不能自由伸展和彎曲。 到目前為止,尚無醫(yī)學(xué)上公認的致病原因,但與以下事實有關(guān):有些孩子的拇指在出生后很長一段時間被另外四個手指握住。 早期預(yù)防通常可以在孩子的手掌中放一個小棉球,以張開拇指,以減少握持拇指的時間。 當(dāng)孩子長大時,拇指可以自然地伸出,而當(dāng)另外四個手指沒有緊緊握住棉花球時,就不再能塞滿棉花球了。
肌腱鞘是一種雙套筒狀的閉合滑膜管,被包裹在肌腱外部。 它是保護肌腱的滑膜鞘。 它分為兩層圍繞肌腱,并且在兩層之間有一個空腔,即滑膜空腔,其中包含肌腱鞘。 滑液。 內(nèi)層緊密地附著于肌腱,外層襯有肌腱纖維護套,該護套與骨表面一起愈合,并具有固定,保護和潤滑肌腱免于摩擦或壓縮的功能。
肌腱鞘位于手和腳的關(guān)節(jié)附近以及長肌腱周圍。 由于這些部分的頻繁活動,因此有很多受傷的機會。 如果不小心,長期摩擦,慢性勞損或受涼等刺激會使肌腱和腱鞘無菌。 炎癥反應(yīng),局部滲出和水腫。 腱鞘炎是由肌腱鞘組織,鞘壁增厚,管腔變窄以及肌腱在肌腱鞘內(nèi)運動受限而引起的,從而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)。
腱鞘炎常發(fā)生在骨莖突,屈肌腱,腕伸肌(腕關(guān)節(jié)背側(cè)和上腕骨),肱二頭肌肱長肌腱的長頭等處。保守治療 病人是利用夾板固定和休息,局部封閉和手工治療均具有良好的治療效果。 對于在常規(guī)治療中無效的頑固性疼痛患者,可通過手術(shù)切開或部分切除肌腱鞘。 手術(shù)后48小時移除加壓繃帶,以鼓勵早期活動。 但是,有些患者術(shù)后不能完全緩解癥狀。 原因可能是:①the神經(jīng)淺表感覺分支受損傷,形成神經(jīng)瘤; ②肌腱鞘去除過多,肌腱從手掌側(cè)滑脫(半脫位); ③尚未檢查解決。 治療迷走肌腱及其腱鞘; ④縱向切開皮膚,疤痕會增大。
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