當(dāng)前位置:鄭州仁濟(jì)醫(yī)院 > 康復(fù)案例 > 多指并指 >
1.軟組織多指是什么?什么時(shí)候可以做手術(shù)?
軟組織多指常指多余指內(nèi)無(wú)骨性結(jié)構(gòu),俗稱(chēng)贅生指。贅生指蒂部細(xì)小者,贅生指存在一定的危險(xiǎn)性,易存在蒂部扭轉(zhuǎn)壞死,可以滿(mǎn)月后切除。也有認(rèn)為軟組織多指是指多指與主干指之間沒(méi)有骨關(guān)節(jié)相連,僅僅是皮膚軟組織相連,屬于多指中最簡(jiǎn)單的類(lèi)型,也是可以手術(shù)年齡最早的類(lèi)型,提倡在3個(gè)月時(shí)手術(shù)。
2.單純性多指是什么?什么時(shí)候可以做手術(shù)?
單純性多指畸形多為單側(cè),臨床表現(xiàn)可為從指尖增寬到整個(gè)指完全重復(fù)。患兒太小是呼吸系統(tǒng)等都未發(fā)育成熟,麻醉風(fēng)險(xiǎn)高,手部肌腱韌帶等結(jié)構(gòu)發(fā)育差,不易分辨,一般建議半歲后再行手術(shù)治療。但也可根據(jù)患兒的實(shí)際發(fā)育情況將手術(shù)時(shí)期稍稍提前。如:孩子發(fā)育好,醫(yī)院麻醉水平過(guò)硬,手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)豐富。
3.復(fù)合型多指是什么?什么時(shí)候做手術(shù)最佳?
多指伴有其他手足部疾病如多指并指,一般認(rèn)為半歲以后可以手術(shù)治療(邊緣性多指并指易導(dǎo)致手指發(fā)育彎曲畸形,建議早期手術(shù),中央型并指可稍推遲至1-2歲以后再手術(shù))
4.患兒半歲做手術(shù)與1歲做手術(shù)有什么區(qū)別?
患兒越大手部肌腱、韌帶及全身各器官發(fā)育更加完善,術(shù)野顯露、手術(shù)耐受及麻醉更有利。
5.多指畸形患兒錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間,會(huì)有什么影響?
3歲前,是孩子手部功能發(fā)育的黃金時(shí)期,3歲前手術(shù),對(duì)于手指功能恢復(fù)更有利。另外,孩子越大,心智發(fā)育更成熟,多指的畸形外觀對(duì)于孩子心理發(fā)育也將產(chǎn)生影響,幼年的心理陰影,可能成為孩子將來(lái)生活、工作、學(xué)習(xí)的自卑埋下種子。年齡越大,手部畸形本身對(duì)手部外形發(fā)育(尤其是相鄰指的發(fā)育)及功能的發(fā)揮影響更大,畸形更復(fù)雜,手術(shù)難度更大。
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