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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎又稱增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎,臨床上以中老年發(fā)病最常見,女性多于男性,是指膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退變及結(jié)構(gòu)紊亂,伴隨軟骨下骨質(zhì)增生、軟骨剝脫,從而使關(guān)節(jié)逐漸破壞、畸形,最終發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能障礙的一種退行性疾病。
1、肌肉無力:一般認(rèn)為骨性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致腿部肌肉的廢用,引起肌肉無力和萎縮。最近的研究證實,股四頭肌的虛弱會引起早期的骨性關(guān)節(jié)炎。
2、解剖結(jié)構(gòu)的異常:比如膝內(nèi)翻或膝外翻會使關(guān)節(jié)的負(fù)重面不均衡,常導(dǎo)致一側(cè)軟骨破壞而另一側(cè)軟骨完好。
3、創(chuàng)傷:關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近的創(chuàng)傷有時會產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎。如骨折波及關(guān)節(jié)面,韌帶撕裂造成關(guān)節(jié)不穩(wěn),以及半月板損傷都能引起膝關(guān)節(jié)的異常磨損。另外某些使關(guān)節(jié)反復(fù)受到應(yīng)力刺激的活動,如頻繁或反復(fù)地抬舉重物,蹲、跪等動作可造成關(guān)節(jié)的損傷,引起軟骨的退變。
4、遺傳因素:一項研究發(fā)現(xiàn)30%的手部骨性關(guān)節(jié)炎和65%的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有關(guān)。另一項研究表明父母與孩子之間或同胞姐妹之間骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)性遠高于夫妻之間。
5、肥胖:體重超重,特別是超重的婦女,患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的可能性較大。近期研究提示,婦女的肥胖和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎之間存在著因果關(guān)系。
6、激素水平的變化:婦女絕經(jīng)后雌激素水平下降可引起軟骨成分的變化。骨性關(guān)節(jié)炎多見于中老年女性,特別是絕經(jīng)期前后的婦女,說明該病可能與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)。
7、其它疾病如關(guān)節(jié)感染可能改變軟骨的化學(xué)成分而導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。
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