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強(qiáng)直性脊柱炎是較為常見的疾病,病程長,易造成殘疾,故應(yīng)爭取早期診斷,早期治療。對16-25歲青年,尤其是青年男性,如出現(xiàn)下述癥狀,則應(yīng)特別警惕有無強(qiáng)直性脊柱炎可能。強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。以下為強(qiáng)直性脊柱炎的常見癥狀:
(1)腰痛、腰僵3個(gè)月以上,經(jīng)休息不能緩解。
(2)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,無明顯外傷史、扭傷史。
(3)反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液,無明顯外傷史、感染史。
(4)反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛。
(5)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。
(6)無咳嗽等呼吸道癥狀,無外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動受限。
(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限,無明顯外傷史、扭傷史。
(8)雙側(cè)臀部及髖關(guān)節(jié)疼痛,無明顯外傷史及勞損史。
(9)突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動功能障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì),周圍關(guān)節(jié)受累率,髖和肩為40%,膝15%,踝10%,足和腕各5%,極少累及手。在這里要提醒大家特別注意,以踝關(guān)節(jié)癥狀為首發(fā)癥狀的強(qiáng)直性脊柱炎極其少見,常會誤診,延誤患者治療。因此,青少年踝關(guān)節(jié)疼痛不適注意排除強(qiáng)直性脊柱炎。
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